8 ប្រភេទថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រី ការប្រើប្រាស់ និងផលប៉ះពាល់

ឈ្មោះល្អបំផុតសម្រាប់កុមារ

រូបភាព៖ Shutterstock





នៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ជូនជាលើកដំបូងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 ហើយចាប់តាំងពីពេលនោះមកពួកគេបានជួយស្ត្រីជាច្រើនក្នុងការមានគភ៌។ (មួយ) . ភាគច្រើននៃគ្រាប់ថ្នាំពន្យារកំណើតបង្កើនឱកាសនៃការមានគភ៌ដោយការជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ បន្ថែមពីលើភាពគ្មានកូន ថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាទាំងនេះអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាផ្សេងៗចំពោះស្ត្រី។

អត្ថន័យខាងវិញ្ញាណនៃការឃើញឥន្ធនូមួយ

សូមអានអត្ថបទនេះ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថ្នាំពន្យារកំណើត រួមទាំងយន្តការរបស់វា និងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិផ្សេងៗនៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះ។



តើនៅពេលណាដែលស្ត្រីត្រូវការថ្នាំពន្យារកំណើត?

អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ពន្យល់ពីភាពគ្មានកូនថាជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ ដែលកំណត់ដោយការបរាជ័យក្នុងការសម្រេចបាននូវការមានផ្ទៃពោះតាមគ្លីនិក បន្ទាប់ពីការរួមភេទរយៈពេល 12 ខែ ឬច្រើនជាងនេះនៃការរួមភេទដោយមិនបានការពារជាទៀងទាត់។ (ពីរ) .

ថ្នាំពន្យារកំណើតគឺសមរម្យ ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដោយសារបញ្ហាសុខភាពមួយ ឬច្រើនខាងក្រោម៖



  • រោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS) និងបញ្ហានៃការបញ្ចេញពងអូវុលផ្សេងទៀត។
  • ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃការញ៉ាំ
  • បញ្ហាទម្ងន់ - លើសទម្ងន់ លើសទម្ងន់ ឬបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំង
  • បញ្ហាជាមួយនឹងកម្រិត FSH (អរម៉ូនរំញោច follicle) និង LH (អរម៉ូន luteinizing)

ភាគច្រើននៃលក្ខខណ្ឌខាងលើបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញពងអូវុលញឹកញាប់ ឬខកខាន ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អ្នក។ (3) .

តើថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រីដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំពន្យារកំណើតដំណើរការដោយ៖

  • រំញោចអូវែរដើម្បីបង្កើតពងកាន់តែច្រើន
  • ការបង្កើនកម្រិតអរម៉ូនមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយ ដោយហេតុនេះជួយឱ្យមានភាពចាស់ទុំ និងបញ្ចេញពងច្រើនជាងមួយក្នុងមួយវដ្ត។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា​ការ​គ្រប់​គ្រង​ការ​បង្កើន​ការ​រំញោច​អូវែរ (superovulation)
  • ការការពារការបញ្ចេញពងអូវុលមិនគ្រប់ខែក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជាបន្តពូជជំនួយ (ART)

ថ្នាំពន្យារកំណើតក៏ដំណើរការដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលការមានគភ៌ដែលមានជំនួយ ដូចជាការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត ឬ IVF (4) .



អ្វីដែលត្រូវសរសេរនៅក្នុងកាតមួយពេលនរណាម្នាក់ជម្ងឺដែលឈឺ

តើអ្វីទៅជាថ្នាំពន្យារកំណើតល្អបំផុតសម្រាប់ស្ត្រី?

ស្ទើរតែគ្រប់ថ្នាំពន្យារកំណើតជួយដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល ប៉ុន្តែថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកគឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល និងការមានគភ៌របស់អ្នក។ (5) .

1. Clomiphene citrate

Clomiphene citrate បណ្តាលឱ្យការបញ្ចេញពងអូវុលដោយរំញោចក្រពេញភីតូរីស។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមាន PCOS ឬបញ្ហាអូវុលផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផលិតស៊ុតចំពោះស្ត្រីដែលមានការបញ្ចេញពងអូវុលទៀងទាត់។

  • ថ្នាំតាមមាត់គួរតែត្រូវបានលេបរយៈពេល 5 ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនៃវដ្តរដូវរហូតដល់ 6 វដ្តរដូវ។
  • វាត្រូវបានគេរកឃើញថាបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុង 80% នៃស្ត្រីដែលពាក់កណ្តាលអាចមានផ្ទៃពោះបាន។ អត្រាជោគជ័យរបស់វាអាស្រ័យលើអាយុរបស់ស្ត្រី និងកត្តាផ្សេងៗទៀត (6) .
  • ថ្នាំក៏អាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើនដងដែរ។ (7) .
  • វាអាចប្រើបានក្រោមឈ្មោះម៉ាក Clomid, Clomidac, Bemot, Clomifene ជាដើម។

[អាន៖ PCOS និងការមានផ្ទៃពោះ ]

2. Letrozole

Letrozole ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលផងដែរ។ ថ្នាំតាមមាត់ធ្វើឱ្យក្រពេញ pituitary ធ្វើឱ្យមាន FSH កាន់តែច្រើន ដើម្បីបង្កើតពងអូវុល និងបញ្ចេញពង។ វាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ត្រីដែលមាន PCOS ហើយចំពោះស្ត្រីធម្មតាដើម្បីបង្កើនការផលិតស៊ុត។

  • ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយករយៈពេលប្រាំថ្ងៃក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវ។
ជាវ
  • វាអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាង clomiphene ចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS ។
  • ស្ត្រីដែលធន់ទ្រាំនឹង clomiphene citrate បង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអត្រានៃការបញ្ចេញពងអូវុលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ letrozole (8) .
  • វាអាចរកបាននៅក្រោមម៉ាកយីហោ Femara ។

3. gonadotropin អស់រដូវរបស់មនុស្ស (hMG)

hMG គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូន FSH និង LH ។ អ័រម៉ូនទាំងនេះជំរុញជាចម្បង ovaries ដើម្បីបង្កើត និងទុំស៊ុត។ Gonadotropins មានប្រយោជន៍សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអូវែមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែមិនអាចបញ្ចេញពងអូវុលបាន (បង្កើតពង)។ នេះច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញភីតូរីស។

កាតាឡុកតុបតែងផ្ទះដោយឥតគិតថ្លៃតាមសំបុត្រ
  • វា​ជា​ថ្នាំ​ដែល​អាច​ចាក់​បាន ដែល​ជា​ធម្មតា​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​នៅ​ក្រោម​ស្បែក (9) .
  • ពួកគេត្រូវបានចាក់ពីរទៅបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវរយៈពេលរហូតដល់ប្រាំពីរទៅដប់ពីរថ្ងៃ។
  • ថ្នាំនេះមានលក់ក្រោមម៉ាកយីហោ Menopur, Pergonal, និង Repronex។

4. អ័រម៉ូនរំញោច Follicle-stimulating (FSH)

ថ្នាំនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពដូច hMG ដោយជំរុញអូវែរឱ្យផលិតឫសច្រើន និងដោយហេតុនេះពងកាន់តែច្រើន។

  • វាគឺជាថ្នាំដែលអាចចាក់បាន។
  • វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលពី 10 ទៅ 12 ថ្ងៃអាស្រ័យលើពេលវេលាដែលវាត្រូវការដើម្បីឱ្យពងមានភាពចាស់ទុំ។
  • វាអាចរកបានក្រោមឈ្មោះម៉ាក Gonal-F, Follistim AQ, Fostimon, Bemfola, Puregon, Pergoveris និង Bravelle ។

5. gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស (hCG)

ថ្នាំ​ដែល​អាច​ចាក់​បាន​ជំរុញ​ឱ្យ​ពង​ចាស់​ទុំ និង​បែក​។

  • វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាគន្លឹះចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាល ART ។
  • វាអាចរកបាននៅក្រោមម៉ាកយីហោ Choragon, Ovitrelle, Ovidrel, Pregnyl និង Profasi ។

6. អ័រម៉ូនបញ្ចេញ Gonadotropin (GnRH) an'https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3759499/' rel='follow noopener noreferrer'> (10) . ពួកវាធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់ការផលិត FSH និង LH ដែលបើមិនដូច្នេះទេជំរុញអូវែឱ្យបញ្ចេញពង។ ដោយវិធីនេះ GnRH an'/fertilaid-women-men-natural-fertility-supplement-3116166'> FertilAid សម្រាប់ស្ត្រី និងបុរស ]

8. Bromocriptine និង Cabergoline (Dopamine an'are-there-any-side-effects-of-fertility-drugs-in-women'>តើមានផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតចំពោះស្ត្រីដែរឬទេ?

ដូចការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀត ថ្នាំពន្យារកំណើតក៏មានផលប៉ះពាល់ខ្លះដែរ ជាចម្បងលើការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។ ផលប៉ះពាល់មិនល្អនៃថ្នាំគ្រាប់មានកូនមួយចំនួនរួមមាន (ដប់មួយ) :

  • ថ្នាំមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មស្រាលដូចជា អារម្មណ៍មិនល្អ ក្តៅក្រហាយ ឈឺក្បាល ថប់ដង្ហើម និងឆាប់ខឹង។
  • ថ្នាំបង្កើនឱកាសនៃការមានកូនច្រើន។
  • ហានិភ័យខ្ពស់នៃពលកម្មមិនគ្រប់ខែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្រាលកូនច្រើនដង។
  • រោគសញ្ញារំញោចអូវែ ដែលបណ្តាលឱ្យអូវែរមានទំហំធំមិនធម្មតាជាមួយនឹងសារធាតុរាវ។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺក្រពះ ហើមពោះ ចង្អោរ ដកដង្ហើមខ្លី ហើម និងបន្ថយទឹកនោម។
  • ឱកាស​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​គឺ​មាន​ច្រើន​ចំពោះ​ស្ត្រី​ដែល​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល​ដោយ IVF ។

[អាន៖ អាហារដែលជួយបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ ]

វាដល់ពេលដែលត្រូវទុកកង្វល់របស់អ្នកហើយទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ មានថ្នាំមានប្រយោជន៍ជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំពីការបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរចៀសវាងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។

តើអ្នកធ្លាប់លេបថ្នាំពន្យារកំណើតទេ? ចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់អ្នកជាមួយពួកយើងនៅក្នុងផ្នែក comment ខាងក្រោម។

1. Dmitry M. Kissin, et al ។ ; ការព្យាបាលការមានកូននៅសហរដ្ឋអាមេរិក ៖ ការកែលម្អការចូលប្រើ និងលទ្ធផល; ឆ្នាំ ២០១៧
ពីរ។ សុខភាពផ្លូវភេទ និងបន្តពូជ ; អង្គការ​សុខភាព​ពិភព​លោក; សទ្ទានុក្រម ICMART ដែលបានកែប្រែ
៣. តើ​មូលហេតុ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​នាំ​ឱ្យ​ស្ត្រី​មាន​កូន? វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពកុមារ និងការអភិវឌ្ឍន៍មនុស្ស
បួន។ ការបង្កកំណើតនៅក្នុងវីត្រូ ; អាជ្ញាធរបង្កកំណើតមនុស្ស និងអំប្រ៊ីយ៉ុង
៥. ថ្នាំសម្រាប់ជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ ; សមាគមអាមេរិចនៃឱសថបន្តពូជ
6. Anderson Sanches Melo, et al ។ ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic: វិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្តគ្លីនិក
៧. ក្លូមីដ (គ្រាប់ថ្នាំ clomiphene citrate USP); ចូលប្រើទិន្នន័យ; រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ
8. Sujata Kar; Clomiphene citrate ឬ letrozole ជាថ្នាំជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងជួរទីមួយចំពោះស្ត្រី PCOS ដែលគ្មានកូន ៖ ការសាកល្បងចៃដន្យនាពេលអនាគត; ទិនានុប្បវត្តិនៃវិទ្យាសាស្ត្របន្តពូជមនុស្ស
៩. ការព្យាបាលការមានកូនសម្រាប់ស្ត្រី ; Eunice Kennedy Shriver វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពកុមារ និងការអភិវឌ្ឍន៍មនុស្ស; នាយកដ្ឋានសុខភាព និងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។
10. Qiaohong Lai, et al ។; ការប្រៀបធៀបនៃ GnRH agonist និង 'Citation11'> 11. Derman SG និង Adashi EY ។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំពន្យារកំណើត ; នាយកដ្ឋានសម្ភព និងរោគស្ត្រី សាកលវិទ្យាល័យ Maryland School of Medicine ទីក្រុង Baltimore សហរដ្ឋអាមេរិកផ្ទាំងពីរខាងក្រោមផ្លាស់ប្តូរខ្លឹមសារខាងក្រោម។

លោកបណ្ឌិត រីតា បាកស៊ី

(MD) វេជ្ជបណ្ឌិត Rita Bakshi គឺជាស្ថាបនិក និងជាប្រធាននៃមជ្ឈមណ្ឌលសម្ភពអន្តរជាតិ ដែលជាគ្លីនិកសម្ភពដ៏ចំណាស់បំផុតមួយនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា។ នាងបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Lady Hardinge ទីក្រុង New Delhi ហើយបានទទួល MBBS របស់នាងក្នុងឆ្នាំ 1983 ។ នាងបានបញ្ចប់ថ្នាក់ MD (Gynae & Obs) ពីមន្ទីរពេទ្យ Safdarjung ទីក្រុង New Delhi ក្នុងឆ្នាំ 1990 ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Bakshi ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងពិសេសលើផ្នែកភាពគ្មានកូន និងស្ត្រី... ច្រើនទៀត

រេបិកា ម៉ាឡាគី

Rebecca គឺជាអ្នកនិពន្ធ និងជាអ្នកកែសម្រួលមានផ្ទៃពោះដែលមានចំណង់ចំណូលចិត្តក្នុងការផ្តល់នូវខ្លឹមសារស្រាវជ្រាវ និងការចូលរួមនៅក្នុងផ្នែកនៃការមានកូន ការមានផ្ទៃពោះ កំណើត និងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ។ នាងបានចូលរៀនផ្នែកសុខភាព និងសុខភាពតាំងពីឆ្នាំ 2010។ នាងបានទទួលសញ្ញាបត្របរិញ្ញាបត្រផ្នែកជីវបច្ចេកវិទ្យា និងហ្សែនពី Loyola Academy សាកលវិទ្យាល័យ Osmania ហើយទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រផ្នែក 'អាហារូបត្ថម្ភ និងរបៀបរស់នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ' ពី Ludwig... more

កាឡូរីគណនាកាឡូរី