តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ឆ្កែ​ងាប់​ដោយសារ​ជំងឺ​តម្រងនោម?

ឈ្មោះល្អបំផុតសម្រាប់កុមារ

ឆ្កែមានអារម្មណ៍មិនល្អ

ប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺតំរងនោមនេះ ឬអ្នកព្រួយបារម្ភថាពួកវាកំពុងបង្ហាញសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយនោះ ភាគច្រើនប្រហែលជានៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នកនៅពេលនេះ។ នៅជួរមុខអាចជាដំណាក់កាលនៃជំងឺក្រលៀនដែលឆ្កែរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ ហើយតើអ្នកអាចធ្វើឱ្យពួកគេមានភាពសុខស្រួលតាមដែលអាចធ្វើបានដោយរបៀបណា? គួរតែអប់រំខ្លួនអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក នៅពេលដែលជំងឺរបស់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នករីកចម្រើន។ វិធីនោះ អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវគុណភាពជីវិតដ៏ល្អបំផុតគ្រប់បែបយ៉ាងតាមរយៈថ្ងៃចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។





ដំណាក់កាលខ្សោយតំរងនោមឆ្កែ

សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមឆ្លងកាត់ ក ស៊េរីនៃបួនដំណាក់កាល, ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការស្លាប់ចុងក្រោយរបស់សត្វ។ ដំណាក់​កាល​ទាំង​នេះ​មិន​ចាំ​បាច់​កើត​ឡើង​ជា​បន្ត​បន្ទាប់​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​នោះ​ទេ។ ឆ្កែអាចឆ្លងកាត់ពួកវាក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ ពេទ្យសត្វកំណត់ដំណាក់កាលដែលឆ្កែរបស់អ្នកស្ថិតក្នុង ដោយការធ្វើតេស្តទឹកនោម ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃមុខងារតម្រងនោម និងឈាមសម្រាប់ កម្រិតស៊ីមេទ្រី dimethylarginine (SDMA) .

អត្ថបទ​ដែល​ទាក់ទង

គំនូសតាងជំងឺខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលទាំងបួន

នេះ។ ដំណាក់កាលខ្សោយតំរងនោមរបស់សត្វឆ្កែ ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃ creatinine និង SDMA ក៏ដូចជាសមាមាត្រទឹកនោមទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន (UPC) និងសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិករបស់សត្វ។



ដំណាក់កាលជំងឺតម្រងនោមឆ្កែ Creatinine (គិតជា mg/dL) SDMA (ក្នុង µg/dL)
ដំណាក់កាលទី 1 តិចជាង 1.4 តិចជាង 18
ដំណាក់កាលទី 2 1.4 ទៅ 2.0 ១៨ ដល់ ៣៥
ដំណាក់កាលទី 3 2.1 ទៅ 5.0 ៣៦ ដល់ ៥៤
ដំណាក់កាលទី 4 ធំជាង 5.0 ធំជាង 54

សូចនាករ​ព្យាបាល​ផ្សេងទៀត​ដែល​ថា​ឆ្កែ​កំពុង​ស្ថិត​ក្នុង​ដំណាក់កាល​នៃ​ជំងឺ​ខ្សោយ​តម្រងនោម​គឺ៖

កាបូបរាងកាយឆ្លងកាត់ជាមួយបានកសាងឡើងនៅក្នុងកាបូប
  • សមាមាត្រ UPC៖
      គ្មានប្រូតេអ៊ីន៖តិចជាង 0.2 ប្រូតេអ៊ីនតាមព្រំដែន៖0.2 ទៅ 0.5 ប្រូតេអ៊ីន៖ធំជាង 0.5
  • សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក (គិតជា mmHg)៖
      ធម្មតា៖តិចជាង 150 លើសឈាមតាមព្រំដែន៖១៥០ ដល់ ១៥៩ លើសឈាម៖១៦០ ដល់ ១៧៩ ជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរ៖ធំជាង 180

រោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

សញ្ញាទូទៅបំផុតដែលឆ្កែកំពុងស្លាប់ ខ្សោយតំរងនោម រួម​មាន៖



    អ៊ុយរីម៉ា៖ការប្រមូលផ្តុំផលិតផលកាកសំណល់ក្នុងរាងកាយបង្កើតក្លិនអាម៉ូញាក់ប្លែក ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញជាពិសេសនៅលើដង្ហើម។ អញ្ចាញធ្មេញស្លេក៖ អញ្ចាញធ្មេញកាន់តែរិល និងស្ងួតដល់ការប៉ះ។ ដំបៅមាត់៖ Uremia បណ្តាលឱ្យមានដំបៅមាត់ឆៅដែលមានការឈឺចាប់។ ភ្នែកបង្ហូរឈាម៖ ភ្នែក​ពណ៌​ស​មាន​ឈាម។ ស្រេកទឹកកើនឡើង៖ ឆ្កែដែលរងផលប៉ះពាល់ផឹកទឹកច្រើនពេក។ ការនោមកើនឡើង៖ ឆ្កែនឹងនោមក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើន ទឹកនោមផ្អែម។ ការខះជាតិទឹក។៖ ទោះបីជាទទួលទានជាតិទឹកច្រើនក៏ដោយ ក៏ឆ្កែខ្សោះជាតិទឹកដែរ។ ការថយចុះចំណង់អាហារ៖ ឆ្កែបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើអាហារ។ ចុះ​ទម្ងន់៖ ឆ្កែស្រកទម្ងន់ជាលំដាប់។ ការបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ និងម៉ាសសាច់ដុំបន្តិចម្តងៗ៖ ការ​សម្រក​ទម្ងន់​ប៉ះពាល់​ទាំង​ខ្លាញ់ និង​ម៉ាស​សាច់ដុំ ហើយ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ស្រក។ អាវរងារដែលស្រក់ខ្លាំងពេក៖ អាវ​ទ្រនាប់​ស្រក់​ឥត​ឈប់ឈរ ហើយ​មើល​ទៅ​មិន​ស្អាត។ សន្លឹម៖ ឆ្កែមាន ថាមពលតិចតួច ឬចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការផ្លាស់ទីជុំវិញ។ អស់កម្លាំង៖ ឆ្កែដេកភាគច្រើនពេលថ្ងៃ និងពេលយប់ ដោយគ្រាន់តែភ្ញាក់ពីដំណេករយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ ក្អួត៖ ឆ្កែក្អួតញឹកញាប់ ហើយមិនអាចរក្សាអាហារបានឡើយ។ ភាពស្លេកស្លាំង៖ ឆ្កែអាចវិវត្តទៅជាភាពស្លេកស្លាំង។ សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់៖ ឆ្កែឡើងសម្ពាធឈាម។ ភាពមិនចេះអត់ធ្មត់: សត្វ​ឆ្កែំ​មួយ​ក្បាល មិនអាចគ្រប់គ្រងការនោមរបស់ពួកគេបានទេ។ . ពិបាកដកដង្ហើម៖ ឆ្កែមាន បញ្ហាដកដង្ហើមធម្មតា។ . ចង្វាក់បេះដូងយឺត៖ ជាទូទៅ អត្រាបេះដូងលោតញាប់ គឺកើតមានជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ប៉ុន្តែអត្រាបេះដូងចាប់ផ្តើមថយចុះក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: ឆ្កែ ហាក់ដូចជាសោកសៅ ហើយមិនឆ្លើយតប ទៅវត្ថុណាមួយដែលពួកគេចូលចិត្ត។ សីតុណ្ហភាពទាប៖ សត្វឆ្កែនៅក្នុងថ្ងៃចុងក្រោយនៃការខ្សោយតម្រងនោមរបស់ពួកគេអាចជួបប្រទះការថយចុះកម្តៅ ឬសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប។ កង្វះចំណាប់អារម្មណ៍ជុំវិញ៖ ឆ្កែមិនដឹង ឬមិនចាប់អារម្មណ៍ជុំវិញខ្លួន។ ការវង្វេងស្មារតី៖ ឆ្កែធ្វើសកម្មភាពច្របូកច្របល់។ ការបាត់បង់តុល្យភាព និងការសម្របសម្រួល៖ ឆ្កែ​ហាក់​មាន​ភាព​ច្របូកច្របល់ និង​មិន​ស្ថិតស្ថេរ​នៅ​លើ​ជើង​របស់​វា​។ ញ័រឬញ័រ៖ ឆ្កែ​មាន​ការ​ញ័រ ឬ​មាន​ការ​ញ័រ។ ការប្រកាច់៖ ឆ្កែឈឺ ការប្រកាច់តាមកាលកំណត់ ដែលជាសញ្ញាសំខាន់មួយនៃជម្ងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

រក្សាសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកប្រកបដោយផាសុកភាព

ការមើលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកឆ្លងកាត់នេះអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីជួយឱ្យឆ្កែរបស់អ្នកមានផាសុកភាពក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោម។

  • ចំណាយពេលច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបានជាមួយឆ្កែរបស់អ្នក។ សូម្បី​តែ​នៅ​ក្នុង​បន្ទប់​តែ​មួយ​នឹង​មាន​ភាព​ធូរ​ស្រាល​ដល់​ពួក​គេ។
  • ត្រូវប្រាកដថាកន្លែងសម្រាករបស់ឆ្កែរបស់អ្នកស្ងប់ស្ងាត់ កក់ក្តៅ និងកក់ក្ដៅ។ ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវភួយ និងប្រដាប់ក្មេងលេងដែលពួកគេចូលចិត្ត។
  • ការពារសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកពីសត្វចិញ្ចឹមដ៏ទៃ ឬមនុស្សដែលអាចមានភាពរអាក់រអួលជាមួយពួកគេ។ ត្រួតពិនិត្យការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយកុមារ និងបង្រៀនពួកគេឱ្យទន់ភ្លន់ជាមួយឆ្កែ។
  • ចិញ្ចឹមឆ្កែរបស់អ្នក ហើយនិយាយជាមួយពួកគេឱ្យបានញឹកញាប់។
  • ផ្លាស់ប្តូរពូកឆ្កែរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ ហើយរក្សាវាឱ្យស្អាត និងស្ងួត។ ដុសរោមរបស់ពួកគេសម្រាប់ការសម្អាតស្ងួត។ សម្អាតរោមរបស់ពួកគេជាមួយនឹងសាប៊ូកក់សក់ដែលមានអេប៉ុងសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹម hypoallergenic ។
  • ចិញ្ចឹមសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក ក អាហារឆ្កែប្រូតេអ៊ីនទាប សមស្របសម្រាប់របបអាហារខ្សោយតំរងនោម។
  • ប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកមិនព្រមញ៉ាំ ឬមានបញ្ហាក្នុងការញ៉ាំ សូមសួរពេទ្យសត្វអំពីជម្រើសនៃការចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតដូចជា បំពង់ esophagostomy ដើម្បីឱ្យពួកគេចិញ្ចឹម។
  • តាមដានសីតុណ្ហភាពរបស់ឆ្កែរបស់អ្នក ហើយរក្សាវាឱ្យក្តៅជាមួយនឹងភួយដ៏កក់ក្ដៅជាច្រើន។
បុរស​ម្នាក់​កំពុង​ខាំ​ឆ្កែ​ឆ្កែ​អង់គ្លេស​ឈឺ

ថ្ងៃចុងក្រោយនៃសត្វឆ្កែមួយក្បាលបានស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយតម្រងនោម

ខណៈពេលដែលម្ចាស់សត្វឆ្កែប្រហែលជាភ័យខ្លាចថាការឈានចូលដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខ្សោយតម្រងនោមមានន័យថាការស្លាប់របស់សត្វឆ្កែរបស់ពួកគេគឺជិតមកដល់ហើយ វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយថាតើវានៅសល់រយៈពេលប៉ុន្មាន។ ជាទូទៅអ្នកអាចធ្វើបាន រំពឹងថាឆ្កែរបស់អ្នក។ ស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 3 ខែនៃការផ្លាស់ទៅដំណាក់កាលទី 4 ទោះបីជាសត្វឆ្កែខ្លះអាចលូតលាស់រហូតដល់មួយឆ្នាំក៏ដោយ។

វាអាស្រ័យទៅលើរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែសុខភាពរបស់ឆ្កែមិនល្អ។ អាយុឆ្កែរបស់អ្នកគឺជាកត្តាមួយទៀត។ មានរឿងជាច្រើនដែលត្រូវចងចាំ សង្ឃឹមច្រើន និងការពិតដែលអ្នកកំពុងប្រឈមមុខនឹងការបញ្ចប់ជីវិតឆ្កែរបស់អ្នក។



ការពិតលឿន

គ្រប់គ្រងការស្លាប់របស់ឆ្កែរបស់អ្នក។ t អាចជួយក្នុងអំឡុងពេលតស៊ូរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោម។ ពិភាក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអាហារូបត្ថម្ភជាមួយពេទ្យសត្វរបស់ឆ្កែរបស់អ្នក។

ពេលណាត្រូវពិចារណា Euthanization

នៅពេលដែលឆ្កែចូលទៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ ពេទ្យសត្វរបស់អ្នកអាចណែនាំផែនការព្យាបាលតាមផ្ទះ ឬផែនការចុងក្រោយនៃជីវិត។ កម្មវិធីមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីធ្វើឱ្យថ្ងៃចុងក្រោយរបស់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកមានផាសុកភាព និងរក្សាគុណភាពនៃជីវិតសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។ សម្រាប់​ការ​ខ្សោយ​តម្រងនោម​ដំណាក់កាល​ចុងក្រោយ ផែនការ​ព្យាបាល​អាច​រួម​បញ្ចូល​ការ​លាង​ឈាម បំពង់​អាហារ ការព្យាបាល​តាម​សរសៃឈាម​។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងវិធីសាស្រ្តក្នុងការថែទាំ សត្វចិញ្ចឹម incontinent .

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់វា ឆ្កែរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់មានការឈឺចាប់ខ្លាំងនោះទេ ប៉ុន្តែពួកវានឹងមិនស្រួលយ៉ាងហោចណាស់ពីរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត រួមមានការក្អួតញឹកញាប់ និងរាគ សន្លឹម និងធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការខ្សោះជាតិទឹកជាប្រចាំ។ ពេទ្យសត្វរបស់អ្នកអាចណែនាំ euthanasia ប្រសិនបើសត្វឆ្កែកំពុងរងទុក្ខ មិនឆ្លើយតបចំពោះការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ឬខ្សោយពេកក្នុងការព្យាបាលចាំបាច់ដើម្បីទ្រទ្រង់ជីវិត។

ការដោះស្រាយជាមួយនឹងការបាត់បង់

វាអាចជាការលំបាកក្នុងការយល់ស្របជាមួយនឹងការពិតដែលថា ក សត្វចិញ្ចឹមកំពុងស្លាប់ . ស្វែងរកការលួងលោមក្នុងការពិតដែលថាឆ្កែរបស់អ្នកកោតសរសើរចំពោះការថែទាំដោយក្ដីស្រឡាញ់របស់អ្នកនៅថ្ងៃចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។ ពួកគេដឹងថាអ្នកស្រឡាញ់ពួកគេ ហើយទទួលយកការលួងលោមក្នុងវត្តមានរបស់អ្នក និងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកធ្វើដើម្បីធ្វើឱ្យជីវិតរបស់ពួកគេកាន់តែងាយស្រួល។

ពាក្យនៃការលួងលោមសម្រាប់ការបាត់បង់
ប្រធានបទពាក់ព័ន្ធ 16 អ្នកប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ពូជឆ្កែធំបំផុតរបស់ពិភពលោក 16 អ្នកប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ពូជឆ្កែធំបំផុតរបស់ពិភពលោក

កាឡូរីគណនាកាឡូរី