ពិនិត្យស៊ីជម្រៅអំពីជំងឺ Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ជម្ងឺ Cushing អាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺនេះជាធម្មតាកើតមាននៅក្នុងឆ្នាំក្រោយៗទៀតរបស់សត្វឆ្កែ ហើយរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការឈឺចុកចាប់ជាច្រើន ការត្អូញត្អែរ និងការបាត់បង់ភាពរឹងមាំ និងមុខងារដែលសត្វឆ្កែភាគច្រើនជួបប្រទះនៅពេលពួកគេឈានចូលវ័យចាស់។ ជំងឺនេះវិវត្តន៍ទៅមុខ ហើយអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់ ដូច្នេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការស្វែងយល់ពីវា ដើម្បីជាប្រយោជន៍ដល់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។

ជំងឺ Canine Cushing's 101

ជំងឺ Cushing's ដែលគេហៅតាមវិទ្យាសាស្ត្រថាជា hyperadrenocorticism គឺបណ្តាលមកពីការរំខានដល់ដំណើរការទំនាក់ទំនងធម្មតារបស់ខួរក្បាល។

អត្ថបទដែលទាក់ទង

តួនាទីរបស់ Cortisol

អ៊ីប៉ូតាឡាមូស គឺជាផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលដឹកនាំក្រពេញភីតូរីស ដើម្បីផលិត និងចែកចាយអរម៉ូន adrenocorticotrophic (ACTH)។ ជាមួយគ្នានេះដែរ ACTH ផ្តល់សញ្ញាដល់ក្រពេញ Adrenal ឱ្យផលិតនូវសារធាតុសម្ងាត់ដែលគេស្គាល់ថាជា glucocorticoid ដែលជាសារធាតុម្យ៉ាងដែលហៅថា 'cortisol' ។

យោងទៅតាម Ann Stohlman, V.M.D. នៃមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រពេទ្យសត្វរបស់ FDA ថា cortisol ត្រូវបានបង្ហាញថាអាចជួយរាងកាយក្នុងការដោះស្រាយជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង ហើយវត្តមានរបស់វាមានឥទ្ធិពលលើសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធសំខាន់ៗទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់សត្វឆ្កែ។ ទោះបីជាកម្រិត cortisol នៅក្នុងចរន្តឈាមស្ថិតក្នុងស្ថានភាពថេរនៃការកែតម្រូវទៅតាមអ្វីដែលរាងកាយត្រូវការនៅពេលណាមួយក៏ដោយ វាមិនមានបញ្ហាអ្វីក្នុងស្ថានភាពធម្មតានោះទេ។

របៀបធ្វើ chandelier antler មួយ

បញ្ហាជាមួយ Cortisol លើស

បញ្ហាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែល cortisol ត្រូវបានផលិតច្រើនជាងរាងកាយអាចប្រើប្រាស់បាន ដោយសារតែ cortisol រារាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនរួមមាន ជំងឺបេះដូង ជំងឺខ្សោយថ្លើម ខ្សោយតម្រងនោម កំណកឈាម និងការឆ្លងមេរោគ។

អាហារូបករណ៍សម្រាប់និស្សិតដែលបាត់បង់ឪពុកម្តាយ

មូលហេតុនៃជម្ងឺ Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

យោងទៅតាម មន្ទីរពេទ្យសត្វ VCA Cushing's មានបីប្រភេទ ហើយនីមួយៗមានមូលហេតុរៀងៗខ្លួន។

ដុំសាច់ Pituitaryអាចបណ្តាលឱ្យក្រពេញផលិតលំហូរថេរនៃ ACTH បង្ខំឱ្យក្រពេញ Adrenal រក្សាការផលិត cortisol ។ ទម្រង់នៃជំងឺ Cushing នេះនៅក្នុងសត្វឆ្កែត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Pituitary Dependent Hyperadrenocorticism ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញដោយស្ថានភាពរីកធំនៃក្រពេញ adrenal ។ ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenalក៏អាចជាប្រភពសម្រាប់ការរំខានក្នុងការទំនាក់ទំនងរវាងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស និងប្រព័ន្ធក្រពេញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការផលិតអរម៉ូន cortisol ច្រើនពេក។ Cushing's ដែលមានមូលដ្ឋានលើ Adrenal អាចត្រូវបានសង្ស័យនៅពេលដែលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងក្រពេញ Adrenal ទាំងពីរ។ ផ្តល់ប្រភពខាងក្រៅនៃ glutocorticoidដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលអាឡែស៊ី អាចជំរុញការផលិតអរម៉ូន cortisol សិប្បនិម្មិត ហើយជួនកាលនាំទៅរកការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញារបស់ Cushing ។ ទម្រង់នៃ Cushing's ដែលបង្កឡើងដោយវេជ្ជសាស្ត្រនេះ ហៅថា Iatrogenic hyperadrenocorticism រារាំងសកម្មភាពធម្មតារបស់ក្រពេញ Adrenal ដែលបណ្តាលឱ្យក្រពេញនេះតូច និងតូច។

រោគសញ្ញាធម្មតា។

ជំងឺ Cushing អាចជារឿងពិបាកសម្រាប់ម្ចាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់ ពីព្រោះរោគសញ្ញាមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងចំណោមសត្វចិញ្ចឹមដែលមានវ័យចំណាស់ ហើយកើតមានបន្តិចម្តងៗ។ ប្រហែលជាតម្រុយដ៏ធំបំផុតគឺការរកឃើញច្រើនជាងមួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលបង្ហាញនៅពេលតែមួយ ជាពិសេសនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមនុស្សវ័យកណ្តាល។

យោងទៅតាម មន្ទីរពេទ្យសត្វឡុងប៊ិច បញ្ជីរោគសញ្ញាធម្មតារួមមាន:

បង្កើនចំណង់អាហារ ឬផ្ទុយទៅវិញ ការឃ្លានអាហារ
រូបរាងក្បាលពោះ
ស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ
ការកើនឡើងនៃគ្រោះថ្នាក់នៃការនោម
ក្អួត ដែលទំនងជាទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកលំពែង
ភាពងងុយគេងនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅ
ការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំនិងភាពទន់ខ្សោយ
ការបាត់បង់ការសម្របសម្រួល និង/ឬភាពខ្ជិលច្រអូស
រិល, ថ្នាំកូតស្តើង; ការបាត់បង់សក់ស៊ីមេទ្រី
រមាស់ស្បែក
ដុំពក / ជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងស្បែក
ចំណុចពណ៌ខ្មៅថ្មីនៅលើស្បែក ស្រដៀងនឹងចំណុចថ្លើម
វដ្តកំដៅមិនទៀងទាត់ និងភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គបន្តពូជ/ជំងឺផ្សេងៗ
ការកើនឡើងចំនួននៃការឆ្លង
ការប្រកាច់

Cushing's ក៏អាចនាំទៅរកការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Canine ក៏ដូចជាជំងឺតម្រងនោម ឬថ្លើមផងដែរ។

ការទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Cushing គឺងាយស្រួលនិយាយជាងការធ្វើ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុន ការដាក់ជាក្រុមនៃរោគសញ្ញាជាធម្មតាគឺជាតម្រុយដំបូង ហើយការថតកាំរស្មី X ដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃក្រពេញភីតូរីស និងក្រពេញ Adrenal ក៏អាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះផងដែរ។ យោងទៅតាម សាកលវិទ្យាល័យ Washington State College of Veterinary Medicine (WSUCVA) មិនមានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនោះទេ ប៉ុន្តែមានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់មួយចំនួនដែលអាចចង្អុលអ្នកពេទ្យសត្វឆ្ពោះទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើវាយកទៅធ្វើវិសោធនកម្មពន្ធ

ការធ្វើតេស្តទប់ស្កាត់ dexamethasone- ការធ្វើតេស្តមានពីរកំណែ គឺតេស្តកម្រិតទាប និងតេស្តកម្រិតខ្ពស់ ។ កំរិតសមស្របនៃ dexamethasone ត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយបន្ទាប់មក ពេទ្យសត្វនឹងចាប់ឈាមតាមពេលវេលាកំណត់ ដើម្បីវាស់បរិមាណ cortisol ក្នុងចរន្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោម- ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់សមាមាត្រ cortisol / creatinine បច្ចុប្បន្ន។ ការធ្វើតេស្តរំញោច ACTH- ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការអាន cortisol មូលដ្ឋានមុនពេលចាក់ថ្នាំ ACTH ហើយបន្ទាប់មកកត់ត្រាការឆ្លើយតបនៃផលិតកម្ម cortisol របស់ក្រពេញ adrenal ។

ការព្យាបាល

យោងទៅតាម WSUCVM ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ Cushing ។

Cushing ដែលពឹងផ្អែកលើ Pituitary

Cushing ដែលពឹងផ្អែកលើ Pituitary ត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងជាមួយនឹងថ្នាំផ្សេងៗ។

ការព្យាបាលពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងថ្នាំ Lysodren ជាធម្មតាចាំបាច់។ ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់នៅប្រេកង់ខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេល 'ចាប់ផ្តើម' ដំបូង ហើយបន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 1 ដង ឬ 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
ការព្យាបាលពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងថ្នាំ Trilostane/Vetoryl ក៏អាចជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ យោងតាម FDA ថ្នាំនេះបញ្ឈប់ការផលិត cortisol នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ។
Anipryl/L-Deprenyl គឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំថ្មីដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។ យោងទៅតាម 1-800-PetMeds, ថ្នាំនេះធ្វើការដោយផ្ទាល់នៅលើក្រពេញភីតូរីសដើម្បីទប់ស្កាត់វា។

Cushing's ដែលពឹងផ្អែកលើក្រពេញ Adrenal

Cushing's ដែលពឹងផ្អែកលើក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងដោយការវះកាត់ និងថ្នាំ។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal ចេញជាញឹកញាប់មានប្រសិទ្ធភាពណាស់។
ការព្យាបាលជាមួយ Trilostane/Vetoryl ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីខ្លះ ហើយស្រដៀងនឹងការព្យាបាលទម្រង់ជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើក្រពេញភីតូរីស។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺ Cushing

អាស្រ័យលើមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ Cushing's អាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចព្យាបាលបានទេ។ សត្វឆ្កែភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនឹងត្រូវការថ្នាំពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ ក៏ដូចជាការត្រួតពិនិត្យឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីប្រាកដថាថ្នាំនៅតែមានប្រសិទ្ធភាព និងមិនមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រធានបទពាក់ព័ន្ធ