ខណៈពេលដែលវានៅតែអាចមានគភ៌បានបន្ទាប់ពីការពន្លូតស្បូនមានហានិភ័យកើនឡើងភាពស្មុគស្មាញការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះពីអ្នករហូតដល់បន្ទាប់ពីការចែកចាយរួមទាំងការស្លាប់។ ការរំលូតកូនក្នុងស្បូនមិនមែនជាជំរើសល្អសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនទាន់សម្រេចចិត្តឈប់មានកូននោះទេ។
នីតិវិធីស្តីពីឥទ្ធិពលនៃការមានផ្ទៃពោះ
ការមានគភ៌បន្ទាប់ពីការរលូតស្បូនរបស់ស្បូនគឺជាបញ្ហាមួយការផ្សាំមិនមែនជាបញ្ហាទេការបញ្ចេញពងអូវុលឬការបង្កកំណើត។
អត្ថបទដែលទាក់ទង- ថូខឹនអេមអេសអិលអេសសម្រាប់រយៈពេលធ្ងន់
- តើជំងឺ endometriosis អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនយ៉ាងដូចម្តេច
- 46 និងមានកូន
ការផ្សាំ
បន្ទាប់ពីមួយ ablation ស្បូនអ្នកនៅតែអាចមានផ្ទៃពោះបានទេព្រោះអូវែទទួលបានរបស់អ្នកបន្តមុខងារជាធម្មតា។ ដើមអំប្រ៊ីយ៉ុងមានការថយចុះនូវឱកាសនៃការផ្សាំក្នុងស្បូនបន្ទាប់ពីការពន្លូតស្បូនដោយសារនីតិវិធីនេះបំផ្លាញ (endlash) endometrium ដែលជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។
បន្ទាប់ពី ablation ដែលជាស្រទាប់ខាងក្នុងគឺអវត្តមានឬស្តើងពេកឬភ័យខ្លាចដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនក្រពេញអូវែធម្មតារបស់អ្នកអ័រម៉ូន estrogen និងprogesterone, ដែលរៀបចំវាសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងគ្រប់គ្រងដើម្បីផ្សាំនោះការផ្សាំទំនងជាទំនងជាមិនធម្មតាហើយនេះនាំឱ្យមានមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ។
ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន
ឱកាសដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងនឹងផ្សាំគឺទាបប៉ុន្តែអាច។ នេះបើយោងតាមអត្ថបទពិនិត្យឡើងវិញជាភាសាបារាំង ទិនានុប្បវត្តិរោគស្ត្រីផ្នែកសម្ភពនិងជីវវិទ្យានៃការបន្តពូជ ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ (ផ្សាំ) បន្ទាប់ពី ablation ស្បូនគឺរវាង 0,7 និង 2,4% ។
ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ
កុំព្យាយាមមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការពន្លូតស្បូន។ ទោះបីជាឱកាសនៃការផ្សាំមានផ្ទៃពោះនេះគឺមានកម្រិតទាប, អ្នកមានឱកាសនៃការជាមួយនិងហានិភ័យសំខាន់ភាពស្មុគស្មាញប្រសិនបើអ្នកមានគភ៌ហើយអំប្រ៊ីយ៉ុងជោគជ័យក្នុងការផ្សាំក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។
ផលវិបាក
ការពិនិត្យមើលពីហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការមានគភ៌បន្ទាប់ពីការពន្លូតស្បូនរបស់ស្បូននៅក្នុងអត្ថបទរបស់កាសែតបារាំងដែលបានដកស្រង់សម្តីបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- ស្បូនមិនធម្មតាហូរឈាមនៅដើមឬក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ
- គភ៌គភ៌
- ការភ្ជាប់មិនធម្មតានៃសុក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផ្ទៃពោះពិបាកនិងសម្រាលកូននិងបង្កើនហានិភ័យសម្រាប់ទារកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- ដើមរលូតកូនដោយសារតែការភ្ជាប់ placental មិនធម្មតា
- ត្រីមាសទី ២ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ
- ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែដោយសារតែការភ្ជាប់ស្បូនមិនធម្មតាឬការថយចុះនៃការលូតលាស់ស្បូនក្នុងស្បូន
- កូនរបស់អ្នកស្លាប់ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលនិងសម្រាលកូនឬក្រោយពេលកើត (មរណភាពក្នុងផ្ទៃ)
- ផ្នែកការវះកាត់ដោយសារតែមានបញ្ហាជាមួយអ្នកឬកូនរបស់អ្នក
- សុកបរាជ័យក្នុងការបំបែកបន្ទាប់ពីទារកចាប់កំណើត (រក្សាសុក) ហើយអ្នកអាចមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
- ការវះកាត់ប្រព័ន្ធសង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយសារតែការហូរឈាមខ្លាំងនិងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅពេលឬក្រោយពេលសម្រាល
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការផ្សាំមិនធម្មតារួមមានការហូរឈាមចេញពីស្បូននិងការស្លាប់។
ដោយសារតែហានិភ័យទាំងនេះប្រសិនបើអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតអ្នកមិនគួរមានការរំលូតកូនក្នុងស្បូនទេ។ នេះជាចំណុចសំខាន់ដើម្បីពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯង។
ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះ
ប្រសិនបើអ្នកមានគភ៌បន្ទាប់ពីការរលូតស្បូនរបស់ស្បូនចូរពិចារណាអំពីការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់និង៖
- ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញាព្រមានដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះដូចជាការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនទៀងទាត់ឬឈឺអាងត្រគាក។
- ទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមមានផ្ទៃពោះដំបូងដើម្បីពិនិត្យថាតើអំប្រ៊ីយ៉ុងរីកលូតលាស់យ៉ាងដូចម្តេច។
- រក្សាគ្រូពេទ្យនិងណាត់ជួបធ្វើតេស្តទាំងអស់ដើម្បីតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកអោយបានដិតដល់។
- ប្រសិនបើអ្នករលូតកូនឬសម្រាលកូននៅផ្ទះសូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យឬទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់ព្រោះហានិភ័យនៃការហូរឈាមខ្លាំងនិងរក្សាសុក។
ផលវិបាកនៃការហូរឈាមអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលនិងសម្រាលកូនហើយក្រោយពេលទារកចាប់កំណើត។
នីតិវិធីស្រទាប់ស្បូន Ablation
នេះ នីតិវិធី ablation ស្រទាប់ស្បូន បំផ្លាញឬភ្លោះស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់ស្បូនដោយប្រើបច្ចេកទេសផ្សេងៗគ្នា៖
- លាបកំដៅលើស្រទាប់ដោយ៖
- ចរន្តអគ្គិសនីដែលបង្កើតកំដៅដើម្បីបំផ្លាញស្រទាប់ (អេឡិចត្រូនិច)
- ការបូមយកសារធាតុរាវដែលគេឱ្យឈ្មោះថាចូលក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន (ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិទឹក)
- សូលុយស្យុងក្តៅនៅក្នុងប៉េងប៉ោងដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ (ការព្យាបាលដោយប៉េងប៉ោង)
- ត្រជាក់ដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតត្រជាក់ (ការព្យាបាលដោយប្រើទឹកភ្នែក)
- ប្រេកង់អគ្គិសនីតាមរយៈឧបករណ៍ដែលបង្កើតចរន្តអគ្គិសនី (វិទ្យុសកម្ម)
- ការប្រើប្រាស់ថាមពលមីក្រូវ៉េវ (ការព្យាបាលដោយមីក្រូវ៉េវ)
ការរំលូតកូនត្រូវបានធ្វើឡើងជាធម្មតាខណៈពេលដែលក្រឡេកមើលប្រហោងក្នុងស្បូន hysteroscopy ឬដោយការណែនាំអ៊ុលត្រាសោន។ នីតិវិធីនេះគឺមានសុវត្ថិភាពនិងអាចត្រូវបានធ្វើរួចនៅក្នុងការិយាល័យរបស់គ្រូពេទ្យឬនៅក្នុងបន្ទប់ប្រតិបត្តិការ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នីតិវិធី
ការដាច់រលាត់នៃស្បូន (Endometrial ablation) ព្យាបាលការហូរឈាមខ្លាំងម្តងទៀតឬការហូរឈាមយូរពីអ័រម៉ូន endometrium (ជំងឺរលាកស្រោមខួរ) ។ នីតិវិធីត្រូវបានណែនាំជាធម្មតាបន្ទាប់ពីវិធីសាស្រ្តដែលមិនមានសកម្មភាពដូចជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនមានការថយចុះឬបញ្ឈប់ការហូរឈាមមិនធម្មតា។
ការវាយតំលៃនិងការសម្រេចចិត្ត
មុនពេលការព្យាបាលណាមួយនៃការហូរឈាមស្បូនដែលមិនប្រក្រតីអ្នកនឹងត្រូវធ្វើការវាយតម្លៃពេញលេញដើម្បីបដិសេធជំងឺមហារីកការឆ្លងឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នកដែលអាចជាមូលហេតុនៃការហូរឈាម។
បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃប្រសិនបើការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់មិនអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់យោបល់មួយ ablation ស្រទាប់ស្បូនប្រសិនបើអ្នកមាន:
- ការកើតឡើងម្តងទៀតនៃការហូរឈាមច្រើនពេករួមទាំងថ្ងៃនៃការផ្លាស់ប្តូរបន្ទះឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយម៉ោង
- វគ្គនៃការហូរឈាមយូរមានរយៈពេលជាង ១០ ថ្ងៃ
- ភាពស្លករបស់អ្នកនឹងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយសារតែចំនួនទឹកប្រាក់នៃការហូរឈាមនេះ
- បញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រដែលរារាំងអ្នកមិនឱ្យប្រើថ្នាំអរម៉ូនឬថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីព្យាបាលការហូរឈាម
អ្នកគឺជាបេក្ខជនដ៏ល្អម្នាក់សម្រាប់ការពន្លូតស្បូននៅពេលអ្នក៖
- បើមិនដូច្នេះទេមានសុខភាពល្អ
- មិនអាចមានផ្ទៃពោះបាន
- មិនចង់មានផ្ទៃពោះ
- បានបញ្ចប់ការបង្កើតកូនហើយនឹងជ្រើសរើសឱ្យមានការក្រៀវក្នុងពេលរំលូតស្បូន
- ជិតអស់រដូវ (ជិតអស់រដូវ) ហើយអ្នកទំនងជាអស់រដូវក្នុងរយៈពេលពីរបីខែទៅមួយឆ្នាំ
នីតិវិធីអាចពន្យាពេលឬរារាំងការវះកាត់ដែលស្មុគស្មាញជាងនេះដូចជាការវះកាត់បេះដូង។
ការពិចារណាអំពីការពន្យារកំណើត
ការរំលូតកូននិងការមានផ្ទៃពោះមិនលាយល្អទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់មានផ្ទៃពោះឬអ្នកបានបង្កើតកូនអ្នកគួរតែពិចារណាឱ្យបានម៉ត់ចត់នៅពេលដែលការរំលូតកូនរបស់ស្បូនចេញមក។ ប្រសិនបើការក្រៀវមិនមែនជាជំរើសទេចូរជ្រើសរើសទំរង់នៃការពន្យាកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពដូចជាការកន្ត្រាក់អ័រម៉ូនឬការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនដទៃទៀត។
ពិចារណាអំពីការមានផ្ទៃពោះនិងហានិភ័យ
ដោយសារតែហានិភ័យនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីការមានគភ៌បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនក្នុងស្បូនចូរកុំព្យាយាមមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ក្លាយជាមានផ្ទៃពោះនៅពេលអនាគតដែលអ្នកមិនគួរមាន ablation ស្រទាប់ស្បូន។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយគ្រូពេទ្យរួមទាំងជម្រើសសម្រាប់ការពន្យាកំណើតមុនពេលដែលអ្នកមាននីតិវិធី។